孩子牙外伤的类型有哪些？

在讲牙外伤前，我们先来了解下牙齿的构造。我们的牙齿，分为牙冠和牙根两部分。露在口腔的部分，也就是我们平常刷牙时需要刷的部分，就是牙冠。而长在牙槽骨当中的部分，就是牙根。牙齿中间的部分，就是我们的牙髓腔，里面容纳着牙髓。

如下图所示：

当孩子的牙齿受到外力作用时，就会造成牙体、牙髓、牙槽骨、牙龈等损伤。损伤的牙齿，主要表现为牙齿折断或破裂、脱位或脱落等。

按照孩子受伤时牙齿的发育阶段不同，可分为乳牙外伤和恒牙外伤两种。

乳牙外伤，一般发生在学龄前的孩子身上。因乳牙牙根生来就较为粗短，所以乳牙外伤一般较少出现牙冠、牙根折断现象。但乳牙的牙槽骨较疏松，所以乳牙外伤常表现为牙齿松动、疼痛等现象。同时，有些孩子会出现牙龈沟溢血。另外，如果乳牙外伤较严重，还可能会影响到尚未萌出的恒牙。

恒牙外伤，一般发生在学龄期孩子的身上。据统计，7-10岁儿童恒牙外伤占所有恒牙外伤的50%-70%，且受伤的牙齿多为门牙。

孩子出现恒牙外伤，通常有以下5种情况。

· 摔了，但牙齿看上去像“没事”一样。

这种情况也称为牙震荡。摔了的当下，孩子的牙齿可能会有叩痛或轻微的不适感。但检查可发现，孩子的牙齿没有明显的松动或移位。这时，可先不做特殊处理。但若发现孩子咬合有异常，则建议带孩子到医院做调牙合治疗。

∙ 牙齿摔松了。

这种情况，可能是孩子的牙齿出现了亚脱位、部分脱出或侧方移位现象。亚脱位是指牙齿没有明显的移位，但有松动现象，同时可伴有牙龈沟出血。

脱出是指牙齿的牙根向下脱离了牙槽骨，造成受伤的牙齿明显比其它的牙齿长。侧方移位是指牙根向侧边偏移，常伴有牙槽骨损伤。

∙ 牙齿摔断了。

这种情况可能是牙冠摔断、也可能是牙根出现折断，也可能是牙冠和牙根合都折断了。

∙ 牙齿摔出来了。

即牙齿的牙冠及牙根已完全脱离牙槽，口腔内已没有牙齿。常伴有牙槽骨骨折。

∙ 牙齿磕进去了。

指牙齿挫入牙槽骨内。受伤牙齿明显比其它的牙齿短，严重者，可能完全看不到这颗牙齿的牙冠部分。

不论孩子是哪种类型的牙外伤，在这里，都建议家长要及时带孩子去医院检查下，以免错过最佳治疗时间。

如果孩子的恒牙摔断或摔出来了，家长在带孩子去医院前，该如何处理？

我们都知道，恒牙一旦脱落，是不会再生的。所以当孩子的恒牙摔断或摔出来时，家长的应对方式，直接会关系到孩子掉落的牙齿，能不能重新恢复其功能。

当家长发现孩子的恒牙摔断或掉出来，在带孩子去医院前，可以按照以下3个骤来准备。

第一步，先安抚孩子，让孩子安静下来，才能更好地配治疗。

第二步，找到摔断或掉出的牙齿，轻轻地从牙冠的部分捡起牙齿，注意不要触碰红色的牙根部位。以免破坏牙根上面还存活的牙周膜细胞。如果掉落的牙齿比较脏，可以用流动的冷水进行10秒左右的冲洗。

对于整颗牙齿全部脱落的情况，如果孩子愿意配合的话，家长可以将牙齿重新放回孩子的牙槽窝。并找来干净的手帕或纱布，让孩子咬住，可以帮助牙齿暂时保持固定。

对于摔断的牙齿、或因孩子不配合无法将牙齿放回牙槽窝的牙齿，家长可以将冲洗干净的牙齿浸入生理盐水或牛奶等液体中。也可以让孩子含在舌头下面。但要注意避免孩子误吞牙齿。

第三步，由于掉落的牙齿再植入的最佳时间，为受伤后的30分钟内。所以，家长在完成以上两个步骤后，要赶紧带孩子到就近设有牙科的医院、诊所就诊。

如何预防孩子牙外伤？

想要预防孩子牙外伤的发生，家长可以从以下3方面入手。

告诉孩子走路时要注意安全。同时，家长自己也要做好示范，不要边走路边玩手机。

当孩子进行一些危险性较大的运动时，除了佩戴运动头盔外，还可以让孩子佩戴体育训练专用的运动牙托。

乘车时，要让孩子系好安全带。对于年幼的孩子，要帮孩子配备专用的儿童座椅。

总而言之，小心走路、做好安全防护，预防孩子摔跤，才是避免孩子牙外伤的王道！